香港日报

近期，湖北武汉爆发新型冠状病毒感染的肺炎疫情。面对新型冠状病毒感染的肺炎疫情加快蔓延的严重形势，全国人民众志成城，共克时艰。

1月21日，受国家中医药管理局、国家卫生健康委医政医管局联合指派，北京中医医院院长刘清泉与中国中医科学院广安门医院急诊科主任齐文升抵达武汉，作为第一批中医专家参与到抗击新型冠状病毒肺炎战役中。

据《健康报》报导(北京中医医院院长刘清泉武汉归来，健康报专访实录!)，刘清泉院长介绍武汉一线釆用中医药的效果是明显的，“因为中医院在中药使用更为便捷，在我们来之前，患者用上了所在医院的院内制剂。从基本情况看，中药对于病人病情的稳定、退烧等还是有效果和优势的。”

刘清泉院长介绍患者临床表现及核心病机，“通过问诊及当地专家介绍，患者有以发热前来就诊的，但体温不高，还有一部分患者没有发热症状，而更多的表现为乏力、倦怠、食欲不好，甚至出现一些恶心、胸闷、脘痞、大便溏泻等症状;绝大部分患者都有咽干、咽痛的表现，有些病人还伴随干咳无痰。这个过程一般持续5～7天，期间患者不发热或仅有低热，体温多在37℃多一点，很少超过38.5℃。

如果这个时期，患者体温持续在37℃～38℃，六七天以后，经过治疗，患者一般会逐渐会进入恢复期。但如果这个时期的两三天内，患者突然体温达到39℃以上，病情往往一下子就还会进入危重症状态，喘憋气急，氧合很差，肺部CT检查有大量的渗出。

新型冠状病毒肺炎的舌象，不管舌苔偏黄还是偏白，但总的呈厚腻苔。”

“‘湿毒’是新型冠状病毒肺炎患者的核心。”

感谢亲临武汉一线的中医专家为我们提供了最新的临床信息与认知，历史往往有惊人的相似之处。2003年抗击非典时，国医大师邓铁涛教授指出：“非典型肺炎是全新的疾病，为20世纪以前所未见。无论中医与西医都遇到新问题，中医不能袖手旁观。我认为对病毒性疾病的攻克，中医自有其优势。”力主中医防疫宜早不宜迟!并亲自拟订治疗非典的专方。

我们邓铁涛师承团队秉承铁涛理想，不忘邓老长期教诲，面对严峻疫情，绝不袖手旁观!因此，在重温邓老学术经验基础上，吸纳一线专家观察分析，经过多次反复讨论，集思广益，提出两条防治方供大家参考。

方一：金银花15克，桑叶15克，野菊花15克，蒲公英15克，大青叶15克，板蓝根30克，苇茎30克，桃仁10克，冬瓜仁30克，薏苡仁30克，桔梗10克，北杏仁10克，青蒿10克(后下)，藿香10克，薄荷6克(后下)，白茅根30克，五爪龙50克，甘草5克。

适应人群：1、正常体质和健康人群作预防服用。服用方法，一剂供2～3人服，连服3～5天。2、疑似病例早期发现者服用每天每人一剂，分两次服。3、密切接触者服用，每人一剂。4、体质弱者、老年人、妇女生理期可用轻剂。

方二：金银花15克，桑叶15克，野菊花15克，蒲公英15克，薄荷6克(后下)，白茅根30克，谷芽30克，五爪龙30克，甘草5克。

适应人群：体虚气弱、老人、儿童、妇女经期、长期罹患基础疾病者。每天每人一剂，分两次服。

邓铁涛教授指出：“世人多不理解中医没有细菌学说，却能治疗传染病，对病毒性传染病的治疗效果甚至处于世界领先地位，其故安在?因为中医走的是另一条道路。中医虽无细菌学说，但细菌早已被概括于‘邪气’之中。”“中医的理论，不把着力点放在对病原体的认识上，而在于病原体进入人体，邪气与正气斗争所表现的证候以辨证论治。”

根据刘清泉院长的临床观察，我们认为治疗上应化湿透邪、清热解毒并用。方一取五味消毒饮合苇茎汤方义以清热解毒、通腑泄浊，加大青叶、板蓝根增强清热解毒，青蒿、藿香、薄荷芳香化湿透邪，桔梗、北杏仁宣肃气机，白茅根清热利尿使邪有出路，五爪龙、甘草扶正和中。方二与方一治法相同而药量减轻，适合不同人群使用。

我们建议采用中医早期防治，以防为主，防治兼顾。 中医很强调因时因地因人制宜，上方适合南方特点。对于重症患者，应坚持中西医结合，治疗各有侧重。西医明确诊断，监测指标，对症处理，危重阶段使用无创或有创呼吸机;中医顾护元气，减轻西药毒副作用。